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Gesetzliche Renten-, Kranken-, Pflege- und Unfallversicherung

Arzt
Genehmigungsverfahren von langfristigem HeilmittelbedarfZum 01.01.2017 wurde das Genehmigungsverfahren für einen langfristigen Heilmittelbedarf vereinfacht. Versicherte der Gesetzlichen Krankenversicherung können damit zügiger und unbürokratischer mit Heilmitteln versorgt werden, wenn diese bereits über eine Zeitspanne von einem Jahr aufgrund einer schweren Schädigung, Behinderung oder chronischen Krankheit benötigt wurden.Die Vereinfachungen kommen Versicherten zugute, die einen langfristigen Bedarf an Heilmittelversorgung haben. Dies ist dann der Fall, wenn das Heilmittel fortlaufend und über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr erforderlich ist.Zu den Heilmitteln, welche der Leistungskatalog der Gesetzlichen ...

Pflegereform
Pflegestärkungsgesetz II bringt auch Änderungen bei KrankenversicherungZum 01.01.2017 kommt es in der Sozialen Pflegeversicherung zu grundlegenden Änderungen. Durch das Zweite Pflegestärkungsgesetz (kurz: PSG II) wird der Begriff der Pflegebedürftigkeit völlig neu definiert. Es steht ab dem Jahr 2017 für die Beurteilung der Pflegebedürftigkeit nicht mehr der Hilfebedarf, sondern der Grad der Selbstständigkeit im Vordergrund. Im Rahmen der Pflegereform wurden die bisherigen drei Pflegestufen durch fünf Pflegegrade abgelöst.Bei der Beurteilung von einigen Leistungen der Gesetzlichen Krankenversicherung wurde bislang auf das Bestehen einer Pflegestufe abgestellt. Da es ab Januar 2017 keine Pflegestufen mehr gibt, musste es zu ...

Krankenhaus
Krankenkassen leisten 131 Millionen Euro an KlinikenWie ein aktueller Bericht des GKV-Spitzenverbandes verdeutlicht, leisteten die gesetzlichen Krankenkassen bisher 131 Millionen Euro an die Kliniken, welches diese für die Ausstattung mit Hygienepersonal verwenden müssen. Die Gelder fließen bereits seit dem Jahr 2013; das Hygienesonderprogramm läuft noch bis 2023. Bis zu diesem Jahr werden sich die Fördergelder auf mehr als 460 Millionen Euro belaufen.Grundgedanke des Hygienesonderprogramms ist, dass die Krankenhäuser mit den Fördersummen einerseits qualifiziertes Hygienepersonal einstellen, andererseits aber auch den eigenen Ärzte und Pflegekräfte Fort- und Weiterbildungen im ...

Bearbeitungszeit
Aktuelles Urteil des Bundessozialgerichts zur Leistungsbewilligung bzw. GenehmigungsfiktionDas Bayerische Landessozialgericht hat in seinem Urteil vom 25.04.2016, Az. L 5 KR 121/16 B ER beschlossen, dass eine Leistung automatisch als genehmigt gilt, wenn eine Krankenkasse nicht innerhalb der gesetzlichen Fristen über eine Leistung entscheidet. Wird die Entscheidung durch Krankenkassen aber rechtzeitig erteilt, ist sie gültig auch wenn sie der Versicherte erst nach Ablauf der Entscheidungsfrist erhält.Der Wille des Gesetzgebers ist, dass Krankenkassen über die Anträge auf Leistungen von ihren Versicherten zeitnah entscheiden sollen, weswegen hier mit dem Patientenrechtegesetz eine Frist von drei Wochen ...

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Die für den Bereich der Gesetzlichen Krankenversicherung registrierten Rentenberater beraten in diesem Sozialversicherungszweig ihre Mandanten unabhängig von den Krankenkassen. Hier können Sie allgemeine fachliche Informationen – vom Leistungs- bis zum Versicherungsrecht – nachlesen und sich darüber informieren, wie Rentenberater Sie beraten und vertreten können.

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Bergstraße 18
D-90614 Ammerdorf

Tel.: 09127-90 41 85
Fax: 09127-90 41 86

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